AirMed 國際醫療專機發佈和博鼎醫療諮詢合作的新聞

Palladium Health Selects AirMed International

08/26/2008

Award-winning air ambulance company AirMed International has announced it has become the official air medical evacuation program for Maryland-based healthcare services company, Palladium Health.

Palladium Health offers comprehensive services such as medical support, consultation and second opinion services catering to the unique healthcare needs of the Chinese-speaking community in the United States and abroad.

“With many clients who travel extensively, we knew there was a need for medical evacuation coverage as part of our services,” said Yi-Wei Chang, Vice President of Operations at Palladium Health. “We selected AirMed because of its reputation for being the finest air ambulance company in the industry.” Palladium will provide AirMed memberships to their customers who join at the Premiere and Palladium Levels. These annual AirMed memberships will offer the same coverage that all AirMed travelers receive. If a member is hospitalized more than 150 miles from home, AirMed will send one of its state-of-the-art medical jets to bring them to the hospital of their choice

About the AirMed Air Ambulance Membership Program

If you’re ever hospitalized at home or abroad, an AirMed Traveler membership means you will be airlifted to the hospital of your choice – as long as it’s 150 miles away. Meanwhile, the most experienced and respected medical team in the air will treat you on one of our state-of-the-art jets. AirMed provides world-class transportation and the most experienced medical teams in the air—bedside-to bedside. AirMed Traveler pre-paid memberships are available to anyone in the U.S. or Canada and plans start as low as $95. AirMed offers plans for individuals, families, students studying abroad and can even customize pricing for corporations who wish to cover their employees. For more information, see our website at airmed.com or call 205-443-4840.

About Palladium Health

Palladium Health (www.pd-health.com) is committed to optimizing the long-term health security of our clients. We aim to offer services that will enable our clients throughout the U.S. and Asia (China and Taiwan) to navigate complex healthcare systems, access the highest quality of medical care, make well-informed decisions and preserve health and well-being. Drawing upon the top medical specialists in the United States, we provide state-of-the-art consultation that combines the greatest degree of professionalism and personal attention. Palladium Health seeks to attain international recognition by setting the industry standard in medical consultation and affordable medical support services across the U.S. and Asia through sustained growth.

美國醫院急診平均等待時間上升到1小時

新聞來源: 僑報網 08-06/2008

根據星期三公布的一個最新聯邦數據，醫院急診室病人等待看醫生的平均時間在過去10年從38分鐘上升到1個小時。

據美聯社報導，美國疾病控制與預防中心（CDC）的醫生史蒂芬·皮茨（Stephen Pitts）說，這樣的增加是因為供需不平衡。“更多人在等待急診治療，但是急診醫生卻更少了。”根據統計，在2006年，有1.19億人次去急診室就診，從1996年的9000萬人次上升了32%。然而同時期裡，醫院急診室部門卻從4900個降到了4600個。

另一個原因是醫院的床位有限，要去看醫生的人只好都等在急診室門口。另外，外科或專科醫師短缺也是原因之一，所以很多病人很難和專科醫生約診，就只好先去急診室就診。

因此急診患者等待看診的時間持續在增長中，已經從1997年的38分鐘增加到2004年的47分鐘，到2006年的56分鐘。皮茨解釋這不是普遍現象，有些病人等較久，所以把平均時間加長了。他認為一半以上的人，其等待時間應少於31分鐘。

癌症會遺傳？破解防癌6大迷思 (摘自康健雜誌 115期)

以下文章節錄自康健雜誌，並已作適度的編排及修改。

2008/06 康健雜誌 115期
作者黃惠鈴

第一大迷思是「大部份會得癌症的人，都是因為有癌症的家族病史」

每100人中有高達60人（59.6％）都信以為真。但事實上，「真正看到癌症病人有家族病史的不多，多數病人還是沒有家族史，」馬偕醫院血液腫瘤科主任謝瑞坤說。謝瑞坤建議，如果家族中只有1人得癌症，不用過度焦慮；但如有兩、三個人都有癌症，尤其是同一個癌症，可能要懷疑有家族關係。另外，如果家族中有好幾人得大腸直腸癌、乳癌、攝護腺癌等這幾類比較相關的癌症，也要懷疑可能有家族病史。

第二大預防迷思是「吃維他命等營養補充品，可以預防癌症」

將近四成（39.5％）的人如此認為，同時男性受訪者比女性更容易犯這樣的迷思，或可透露出男人對健康某種程度抱持著「速效」的心理。事實上，目前並沒有任何醫學實證顯示吃維他命等營養補充品可防癌，近年更陸續有研究指出，長期服用抗氧化維他命或營養補充品，不但不能預防癌症或心血管疾病，甚至有可能危害健康。謝瑞坤指出，已有好幾篇研究發現，手術後的肺癌病人吃維他命A，反而容易復發。因此，正確的態度應是均衡飲食，就算要吃維他命，也應把它當作補充營養不足，不可有防癌的想法。

第三大迷思是「會不會得癌症由基因決定，不管你怎麼小心，都不可能改變」

每100人中就有30人（30.4％）抱持這種宿命論，尤其年紀愈大，愈容易這麼認為。基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭醫師臨床觀察，會有宿命論想法的人，不少是生活習慣不良的人，常會以類似「我認識某某，他抽菸多少年了，還不是沒得癌症？」等托辭，自我麻醉、自我安慰。

但王正旭提醒，戒除不良的生活習慣，有助於降低罹癌風險。例如，戒菸5年後，引發跟抽菸相關的癌症的風險，跟沒有抽菸的人差不多。另外謝瑞坤也強調，癌症的發生除了先天的基因外，還有後天的接觸致癌物質。即使有某個跟癌症相關的基因，但如果避開已知的致癌物質，也有可能終其一生不會得到這個癌症。

第四大迷思是「得同一種癌症的人，需要接受的治療方法都一樣」

每100人中有24人（24.3％）如此認為。這種錯誤認知造成醫生不少的困擾。例如，有些癌症病人會問：「某某人開刀，我為什麼不用？」因為病人擔心他跟別人的治療不同，會影響結果。另外有的病人即使經過醫療團隊評估手術不是最適合他的治療，還是一味堅持，則可能延誤自己或造成後續的醫療問題。王正旭解釋，癌症治療主要有開刀、藥物、放射治療等。醫生會考量病人的疾病類別、病人本身條件（例如，年紀）、健康狀況（有沒有其他慢性病、心肺功能等）、還有治療本身的極限等因素，並依據是以治癒或緩和治療為目標，綜合判斷最適當的治療。

第五大迷思是「得了癌症，都會大量掉頭髮」

約有兩成一的受訪者不曉得這是錯誤的。謝瑞坤強調，大部份分癌症病人不會大量掉髮，除非接受藥物化學治療，或做腦部局部放射治療才會。而且化療結束後，頭髮就會開始再長，通常半年後會長回來。

第六大迷思是「有癌症最好不要開刀，因為手術會造成癌細胞擴散」

有將近兩成一的受訪者相信這種說法。基本上癌細胞的擴散很少是因切片、手術造成，而是在還沒有接受診斷、治療前，癌細胞就已擴散。或也許開刀後體力受影響，或突然改變生活方式，例如突然吃素、營養不足，造成抵抗力下降，而讓癌細胞長得更明顯。謝瑞坤提醒，切片檢查會讓癌細胞擴散這個機率雖然有，但不大，不值得讓病人就此放棄經由正確診斷而得到適切治療的機會。「你從做切片所得到的資訊和好處，遠比擴散的機會來得大。」此外，開刀治療癌症才有治癒的機會。現在的癌症手術，外科醫生一般不會先動主要的腫瘤，而會先把腫瘤附近的主要血管封起來，才切除腫瘤，力求降低癌細胞散出去的機會。

別讓醫院殺了你 (節錄自康健雜誌／康健35期)

(博鼎編者按)

初看到這篇文章時，直覺這真是一篇好文章，剖析深入，直擊醫界弊病的各個要害，長期身為醫療專業人員，我特別能感同身受。文中所述的論點, 我大都曾在Hopkins的改善醫療品質課程中(2006-2007)和教授及同學(執業醫師)討論過，驚訝的是經過好些年了，醫界在改善醫療品質方面還是沒有太大的進步。不管是在美國或台灣，一般民眾求醫仍是須自求多福的情況居多。

雖然這篇已經是康健雜誌七年前的舊文了，但仍普遍適用於今日的醫療體系。我將部分原文稍加修改，轉載於下和大家分享:


【2001/10 康健雜誌／康健35期】
作者：黃惠鈴

你知道一年有多少人可能因醫療錯誤而白白喪命？據估計，救人的醫療業很可能是隱形的第9大殺手．．．．．

一個37歲男子因倦怠、頭暈、四肢無力、冰冷就醫。醫生診斷是感冒，但沒有幫他量體溫、血壓、脈搏，就直接替他打一劑抗生素，第2天病人因心肺衰竭而死。事後發現病人得的是心肌炎，不是感冒。

老太太因貧血就醫。醫生為她輸血治療，卻為O型血型的老太太，輸入AB型血液，造成老太太死於腎衰竭．．．．

「最重要的是，勿傷害病人。」（First，do　no　harm）這是西方醫學之父希波克拉底斯在兩千多年前寫下的「醫師誓詞」中，叮嚀醫者的首則。1年多前，美國＜醫學研究機構＞（Institute　of　Medicine，簡稱IOM）提出《To　Err　Is　Human》（犯錯是人性）的調查報告，指出在美國每年約有4萬4千～9萬8千人因可避免的醫療錯誤而喪命，舉國嘩然。

近10萬人的死亡，約相當於每3天就有2架搭載400人的波音747客機，失事墜毀，全機罹難。即使連最保守的估計4萬4千人，都比美國的第8大死因還高，亦即比因車禍、乳癌、愛滋病而死的人數還多。

走進醫院，期待醫療人員能治好你的病，沒想到病沒治好，還可能使病情更加重甚至賠上性命，你能想像得到嗎？＜長庚大學＞醫務管理學系助理教授楊秀儀指出，《犯錯是人性》報告揭露了醫界長久以來心照不宣的現象－－醫療如此不安全。這樣的消息，「對我們來說很驚訝，但對醫生來說，可能天天在醫院看到有人犯錯。」

為何救人的醫療，變成危機處處？

白色天使或黑色死神

首先，運用很多先進技術、儀器的醫療，並非那麼科學。醫學本身不是絕對的。「醫療行為有一個特點，就是『不確定性』，」郭旭崧指出。當醫生已盡了全力、按照規定來做，病人還是可能出現負面的結果，與其他病人的結果不同。尤其很多治療本來就有風險，程度因人而易。更遑論醫療人員因疏忽、過失，而把病人推向死神的懷抱。

美國＜醫學研究機構＞的報告中即發現，在醫療傷害中，有一半以上（58％）的比例，肇因於醫生可避免的錯誤，其他42％的傷害，才是不可避免的，如一定比例的併發症、感染等。事實上，醫療過程中幾乎每個環節都有人為操作。有人為介入，錯誤就等著發生。從你走入醫院掛號，不知該掛哪一科，便可能延誤治療；兩、三分鐘的看診時間，醫生對你的診斷是否正確？診斷對了，給藥是否正確？你是否拿對自己的藥，並按時吃藥、吃對劑量？要做檢查，檢驗人員有沒有把你的資料與別的病人的資料弄混？進開刀房，醫護人員知道你要開哪個部位嗎？不會要開左腳，卻鋸到右腳？

隨著醫療組織愈趨大型化，分工愈細，一個病人會接觸到的醫療人員愈多，發生錯誤的機率也因此提高，尤其當醫生與病人間無法良好溝通時。美國＜健康照護研究與品質機構＞（Agency for Healthcare Research and Quality, AHRQ）最近一項研究便發現，醫生普遍未盡力協助病人在被充分告知下才做決定。

工作環境特殊

另外，醫療環境的某些工作特點，也是錯誤難免發生的助因。例如，經常超時工作，壓力大。在通常醫療錯誤發生率較高的外科系統，超時工作卻往往是常態。「醫院不是工廠的生產線，不是加班就可以的，」有十幾年資歷的林口長庚醫院外傷科醫師葉文凌說。年輕的住院醫師可能前一晚得值班，徹夜不眠，隔天一早急忙進開刀房幫忙。體力透支下，不小心打個瞌睡，手中拿的鉗子一不小心就掉進病人身體，造成不必要的傷亡，這樣的事情時有所聞。

醫院交班制度不周全，護理人員不足，也為醫療投下一顆隨時會引爆的炸彈。以護理人力而言，負責午夜到清晨的大夜班護理人員，可能只有兩、三人，卻得照顧二、三十床病人。而各醫院特別是小醫院，常找不到合格的護士。在願意做的人少的情況下，「往往無法要求品質，」在醫學中心任職的一位主治醫師觀察。

藥物方面也常出錯。因藥品種類眾多，有些藥物的名稱類似，醫護人員、藥劑師開錯藥、看錯藥，或是給錯病人、給錯劑量、用錯投藥方法，都可能對病人造成難以彌補的傷害。

另外，缺乏治療準則（guidelines）；由於醫療訴訟興盛，醫生為了自保，有時會鼓勵病人接受一些不需要的檢查、手術，也是隱憂之一。

不承認錯誤的風氣

求醫過程如同一連串齒輪，需環環相扣，才能運作順暢。只要某個齒輪缺一齒或生鏽脫落，整組齒輪就會運轉不順，甚至讓病人的生命停擺。但當這組齒輪運作出狀況時，醫療人員卻往往不願向焦急、滿心疑惑的病人、家屬多做說明，往往是醫院、醫生、護士等屬於「醫療那個圈子」的人知道，病人、家屬卻被矇在鼓裡，毫不知情。

為什麼不願承認錯誤？

長久以來，救人的醫療人員被視同「上帝」，不允許犯錯的文化，以及犯錯被視為弱者、無能，是一個很重要的桎梏。行醫數十年，林口長庚醫院神經內科教授朱迺欣深感病人、家屬對醫生的期望太高，不切實際，要求醫生不能出錯，「他們心目中的好醫生是永遠不出錯的！」問題是，醫生也是人，有可能永遠不出錯嗎？

上游的醫療錯誤要先解決

「很多醫院不是談醫療錯誤，而是談如何避免醫療糾紛，」和信治癌中心醫院院長黃達夫感嘆，醫界反果為因，不懂如不談醫療錯誤，糾紛自然愈來愈多。即使有談到醫療錯誤，醫界也傾向以抓出「犯錯者」的方式，而不以「系統」概念來處理問題，以致不一定能發現癥結點。

「不要把醫療錯誤簡化成『一個人』的問題，以為除去某個人，問題就解決，」長庚大學助理教授楊秀儀提醒。唯有承認醫療錯誤並積極思考如何提供安全的就醫環境，才能真正改善醫療品質。

無奈的是，醫護人員站在第一線面對病家，一有事情發生，首當其衝成為箭靶，即使有時錯誤是因制度設計或醫院流程配合失當而導致的，也往往只能有苦難言。

例如，一家醫學中心的婦產科醫師為產婦接生時，發現剛出生的小嬰兒呼吸有問題，馬上抓起一旁的氧氣筒要給小嬰兒用，卻發現氧氣筒裡沒氧氣，小嬰兒因缺氧受到嚴重傷害。這位醫師雖按正常程序做處置，但因醫院管理有疏失，錯雖不一定在他，卻還是吃上官司。

建立安全的醫療環境

前林口長庚醫院院長陳昱瑞比喻，醫院裡的全體醫療人員，如同飛機上的全體機員，需要團隊合作。病人就像乘客，搭機時把性命交給機員，期望能安全到達。

另方面，衛生機關對醫療錯誤議題，也不應置身事外。其中一項重點即是建立重要的資訊系統，確實監測醫療品質。

美國在1986年公布各大醫院的住院（in hospital）死亡率。紐約州衛生局也公布州內各醫院的心臟手術成功率，提供民眾參考。自從紐約這麼做之後，原本醫術醫德較差，或常犯錯的醫生紛紛關門大吉，紐約反而成為國際間知名的心臟手術重鎮，各國病人風聞而至。

不過，當要求醫界面對錯誤、承認錯誤時，社會也該適時提供一個鼓勵承認錯誤的環境。「社會上要有一種機制，提供管道，鼓勵醫界願意討論醫療錯誤、疏失，否則是無解，」台大醫院麻醉科醫師王明鉅指出。

「處罰誠實者，誰會願意當誠實者？」陳昱瑞院長分析，任何人要承認錯誤是件難事，大家應該欣賞、鼓勵人承認錯誤。不處罰誠實者，不是鼓勵犯錯，而是鼓勵犯錯的人把錯誤說出來，讓問題能更顯現。另方面，民眾也需以理性的態度，了解醫學的極限與風險。特別是當整個社會普遍缺乏認錯的文化時。

「今天我們要醫生承認錯誤，我們也要基於犯錯是人性的想法，做好『原諒』的準備，」楊秀儀提醒，民眾要讓醫界不會害怕承認錯誤，「然後整個社會來研究為什麼有錯，才會有改進的空間。」改進是為了讓醫界、民眾都能有個更好的醫療環境。

留學生醫療須知

美國的醫療費用非常昂貴，目前僅住院一天的費用，就至少需花費800到1500美元左右。這還不包括手術費、各種化驗費、專業人員咨詢費等開支。因此，絕大多數美國人都靠醫療保險來預防萬一。

對沒有收入或收入微薄的外國留學生而言，若沒有醫療保險，一次嚴重的疾病或意外就會造成財務吃緊，甚至不得不中斷求學。即使是平時的小病開銷，對預算較緊的留學生也是不小的壓力。

美國法律規定，所有持J-1簽證的訪問學者或交換學者，在美期間必須要買醫療保險，且要達到規定的保險標準，否則將終止訪問或交流並遣送回國。目前，此項要求雖尚未推及持F-1簽證的留學生，但美國移民局規定，非移民不應成為美國人的負擔，否則將遞解出境。所以，留學生赴美入學的條件之一，就是在美就學與生活期間須有足夠的財力支持，這當然也包括了醫療費用。因此，絕大多數的學校都要求外國學生必須購買醫療保險，才能註冊上學，以免發生意外成為學校的負擔。

許多美國大學都提供學生團體醫療保險計劃。這些保險計劃一般都經學校對保險公司做過篩選評估，保險費也相對低亷一些，多數學校還有專人負責辦理賠償支付業務。以往美國大學往往強迫留學生非參加學校的保險計劃不可，但現在情況已經改變。如對學校保險計劃不滿意，則容許留學生另外投保，只要註冊時出示其他醫療保險公司的保險證明即可。如沒有，學校就會要求在一定期限內出具保險證明，否則即應參加學校保險。目前，大多數留學生都選擇參加學校的醫療保險。理由除了保費較低外，賠償支付額較高，限制條件也少，非常適合留學生。

選好醫療保險計劃並付出保險費後，投保人就會從醫療保險公司收到一張醫療保險卡。保險卡上會有投保人的名字、性別、年齡、地址、保險號碼、有效期限、保險公司名字、電話等，通常還有可供緊急使用的電話號碼等資料。看完病在支付醫療費用時，有些醫生或醫院會直接向保險公司申請付費，也有些醫生和醫院則要求投保人先付費，然後投保人再從保險公司獲得退款。為快速而順利地獲得保險支付，投保人看病時，應向醫生或醫院索取列有醫生姓名、診斷病情、醫療費用等訊息的明細帳單，以做索賠依據。

使用醫療保險要注意的一點，就是就醫地點常為保險支付爭議之處。美國大學多設有健康中心或小型診所，學費中一般也附有健康費用，保險公司因此對一般小病，常要求投保人先在校內就診。所以，生病或受傷應先到學校的健康中心就診，治療通常免費，但買藥要花錢。若病情複雜或較嚴重，學校健康中心會替你預約醫生或推薦醫生。 當然，投保人也可自找醫生，但在就醫前應先與保險公司聯繫，看是否同意支付醫療費用。如遇緊急狀況，可先打電話聯繫自己的家庭醫生或學校健康中心。若無自己的家庭醫生或醫生不在或健康中心不上班，可先行到最近的醫院急診處，並電話詢問保險公司的付費標準，以便決定最需要的醫療服務。


多數內容參考節錄自:如何在美國選購醫療保險(10-2,2007東西方留學網)

新聞分享: 醫院病人死亡率 網上公開

今日美國報20日在聯邦醫療保險及醫療補助計畫中心(Centers for Medicare and Medicaid Services，簡稱CMS)協助下，採取一項創舉，在其網站公布政府所做的全美各醫院病人死亡率的評估資料。這項資料涵蓋全美每一所醫院過去兩年心臟病發作、心臟衰竭及肺炎病人的死亡率。

有了這項利器，只要能用電腦上網，鍵入郵遞區號，就能查閱自己住家附近各醫院的病人死亡率資料。消費者也能在今日美國報網站看到優劣比較表。CMS也將在政府網站hospitalcompare.hhs.gov發表這項評估。

根據該網站的資料，心臟病發作病人死亡率最低的醫院是賓州Allentown的Lehigh Valley醫院，死亡率為11.6%。這家醫院的醫生以迅速打通病人血管救命而自豪。心臟衰竭病患死亡率最低的醫院是路易斯安納州史瑞夫港的Willis Knight醫療中心，死亡率為6.7%。肺炎病患死亡率最低的醫院之一是洛杉磯市的Cedars-Sinai Medical Center，死亡率為7.5%。

表現較差的醫院包括維吉尼亞州的Danville Regional Medical Center，其心臟病發作病患死亡率為19.6%，心臟衰竭病患死亡率為15.5%。

醫學界人士普遍認為，心臟病發作、心臟衰竭和肺炎患者的死亡率，是評鑑一所醫院全盤表現的標準。除了這三項死亡率以外，公布資料還包括衡量醫院回應病人需要的20多個其他項目。

病人死亡率一向是醫院的最高機密，只在董事會上討論，病人對這項攸關他們生死的資料完全不知。

CMS計劃打破現狀，去年公布了各醫院心臟病發作、心臟衰竭及肺炎患者死亡率與全國平均標準的比較，但只註明該醫院的表現比全國平均標準優、劣或大致相同，而沒有標出醫院的病人死亡率。但是，CMS今年決定把各醫院病人的死亡率公開，讓一般消費者知道，並讓今日美國報提前發表。

新聞來自:世界日報╱今日美國報 2008.08.21

可攜式電子病歷 潮流新驅勢

許多人一定有相似的經驗，到診所或醫院掛號後，醫護人員從一大疊的資料中找出病歷，再送給看診的醫師，結束後再送回並歸檔。但礙於翻閱的次數過於頻繁，病歷容易出現破損，加上每次看診都會增加內容或是X光片、掃描圖等，病歷也愈來愈厚。

傳統的紙張病歷不僅需要龐大的儲存的空間，還要有專人負責管理。 此外 , 每位醫師的字跡都有所不同，若病歷上的字體不夠清晰易辨認，醫護人員容易因誤判而下錯診斷或給錯藥品，就會造成醫療疏失。

創新的電子病歷上記載了: 個人病史、曾動過的手術、照過的影像診斷 ; 包括Ｘ光、電腦斷層掃描、超音波檢查等。此外電子病歷的功能並非只有紀錄病歷而已，它還可以是一種「個人的健康紀錄」，包含飲食紀載及規劃、運動規劃，血糖、血壓控制等，甚至還可以存放非醫療機構的資料，意即為不同來源的資料做整合與分類。如此一來，人们做自我健康管理就會更加方便了。

傳輸的電子病歷資料都會經過加密保護，以保障個人的隱私及資訊安全。使用者除了可以將資料存放在個人電腦中進行自我健康管理，也可以委託個人健康資料管理中心或醫療諮詢機構代為儲存與管理。

所謂 "可攜式電子病歷"，是指民眾轉院就醫時，可直接透過內載有個人病歷資料的隨身碟 ; PDA或有儲存及上網功能的手機 , 將患者的電子病歷資料轉交到新醫院或新醫師手上。

舉例來說，小張在醫院做完健康檢查後，電子病歷管理中心就會根據小張之前的授權書 , 主動向醫院索取各項檢查報告及醫師的健康諮詢，並予以數位化歸類建檔保存。 小張只要定時將自己的電子病歷隨身碟 , 透過個人電腦利用網路存取的方式 , 來定期更新個人病歷資料即可。 未來他如到別家醫院看病或轉診，甚至出國洽公、旅行須就醫時，只要透過這個隨身碟，醫師就能立即掌握可能的病情變化。

每一個人都應為自己的健康負責任 , 醫療保健不再只是醫師或醫院的職責。預防勝於治療，大家若在平時就能隨時注意自身的健康狀況，不僅能早期發現疾病, 及早治癒恢復健康 , 還能夠降低醫療成本, 預防小病變大病之後的龐大醫療支出。


部分內容參考來源:

1.可攜電子病歷 明年試辦 (聯合新聞網 健康醫藥 /記者許玉君)
2.電子病歷已成世界潮流 (今周刊545期)